Alterazioni della lordosi lombare: posture e movimenti in estensione

Se gli sforzi e le posture in flessione possono danneggiare la parte anteriore della vertebra (il corpo vertebrale e il disco intervertebrale), l’eccesiva estensione può danneggiare la parte posteriore (l’arco posteriore e le faccette articolari).

Le seguenti immagini mostrano alcuni esempi delle attività quotidiane che sollecitano il rachide lombare in estensione nel lavoro, nel tempo libero, negli esercizi e nello sport.

Tali posizioni e movimenti accentuano la fisiologica lordosi che assume un atteggiamento di iperlordosi lombare.

Accentuare la fisiologica lordosi può provocare lombalgia soprattutto a coloro che non sono abituati ad estendere il rachide. Il dolore insorge perché, come evidenzia lo schema, la pressione è mal distribuita e sollecita maggiormente le strutture posteriori del rachide: l’arco posteriore e le faccette articolari.

I traumi o microtraumi ripetuti in eccessiva estensione possono provocare, oltre che lombalgia, anche la frattura dell’istmo vertebrale (spondilolisi) e il conseguente scivolamento in avanti di una vertebra su quella sottostante (anterolistesi).

L’incidenza della spondilolisi nella popolazione adulta è compresa tra il 4% ed il 7%.